闭经4年,中药治疗4个月,经行如常

发布日期:2019-09-27 来源:未知 浏览量:
  • 闭经4年,中药治疗4个月,经行如常

    补肾为治疗闭经的根本大法,但应辨别肾阳虚或肾阴虚。辩证中,可以从体质角度分析病因。体态丰腴,肌肤柔白,多为痰湿(阳虚)体质;而形瘦色苍,面色憔悴,常是阴虚(精血亏损)的体质。分享临床验案如下:

    闭经4年,中药治疗4个月,经行如常

     

    孙某某,女,32岁,已婚。初诊:1979年6月10。

    主诉:闭经4年。1975手1月正常产后,哺乳2个月,后行经4个月,末次月经为1975年6月5日。初潮18岁,周期为40~90天,量中等,无痛经,3~5天而净。至22岁时,周期自行正常。25岁结婚,孕2次,人工流产1次,正产1次,无产后出血过多史。

    检查:体温35.5℃,血压20/50mmHg,心率60次/分。基础体温单相型。子宫较小,质正常,活动,双侧附件 (-) 。1979年2月在外院作蝶鞍摄片,未见异常。症见形体肥胖,胸闷纳差,心慌气短,头晕,全身乏力,阴道分泌物很少,舌胖,苔薄白,脉濡细而迟。

    闭经4年,中药治疗4个月,经行如常

     

    诊断:脾肾阳虚闭经(继发性闭经)。

    治则:温补脾肾,祛痰利湿,疏畅气血。

    处方:鹿角霜、生黄芪、当归、枳壳、益母草各20g,白术30g,川芎12g,香附10g,半夏、昆布各15g。

    服药1月余,体重见减,心慌气短等症明显改善,原方续进。9月6日,月经来潮,量少色褐,3天而净。继用参茸卫生丸,早晚各服1丸;五子衍宗九,每日中午1丸,治疗4个月,经行如常,基础体温示双相型。 妇科检查,子宫已恢复正常大小。嘱继服前药2个月,以巩固疗效。

    【按语】补肾药物,大多滋腻,易滞气血,故常辅以行气活血之品,使补而不滞;再则经闭日久,非相反相成、通补并用或通补间用不能取效。再用补肾药物时,可参照基础体温曲线进行药量调整。如基础体温高温相上升迟缓,或高温相持续日期较短,需重用或加用补肾阳之品。但也有个别患者滋补肾阳后,高温相上升并不理想,改投以活血通经之剂反而显效果,且高温相持续时间延长。

     


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