长期便秘中医助您告别便秘

• 长期便秘中医助您告别便秘
  
  
  

  说到便秘很多人都不陌生，但是也不重视，其实便秘如果不及时治疗的话可能会诱发严重的肠胃疾病，因此在生活中我们需要知道便秘出现的原因，更加需要知道如何来消除便秘的症状。

   

  中医角度认识便秘的原因

  第一、脾肾虚寒

  这种情况常见于久病不愈的中老年人身上，这类人群普遍存在着肾阳虚损以及阳气不足的现象，一般在稍微遇寒之后就会出现脾肾阳衰的后果，肠道没有力气，因此大便在行内无力运行，就会导致便秘，这种便秘被称之为是冷秘。

  第二、津液不足

  如果一个人体质比较衰弱，而且气血比较虚弱的话，就会导致脾胃出现内伤，再加上喝水量比较少的话，大肠没有力气来传送，因此血虚津亏会导致大肠缺乏滋养，肠道干涩的话自然大便也容易干结，这种便秘被称之为虚秘。

   

  第三、燥热内结

  这是因为不健康的饮食习惯导致的，如果长期饮食太过辛辣刺激，会在不知不觉当中摄入太多的厚味食物，长期以往就会导致阳盛灼阴，这种情况下肠胃很容易耗损津液，因此肠道容易出现燥热的现象，容易导致便秘出现，这种便秘被称之为是热秘。

  第四、气机郁滞

  有些人情绪比较忧郁，而且经常坐着缺乏运动，心情不好很容易导致气机郁滞，这种情况下大肠输送速冻就会变缓，导致大便停留，因此会形成便秘，这种情况称为是气秘。

  便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。今天小编为大家推荐几个有效缓解便秘的小妙招，赶紧学起来吧！

  肝阴亏虚，疏泄功能异常，气机升降无序，则大肠传导功能失司而出现便秘。

  辨证论治

  根据寒热虚实的病机特点可将便秘分为 6 型:

  实证：热秘、气秘；

  虚证：气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、冷秘。

  实秘——热秘证

  临床症见：大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹部胀满，按之作痛，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。

  

   

  肠胃积热型常可见舌质红干、舌苔黄燥、或起刺。

  因素体阳盛，或因饮酒过量，或喜食辛辣厚味之物，或外感热病救治不当，肺脏燥热下移大肠等都导致胃肠积热，耗津伤液，肠道干涩，大便燥结。

  施治原则:泄热导滞，润肠通便，益气养阴。

  临床治疗实证热秘，不能偏执泻火通便，以免损伤气阴，须兼顾健脾和中，益气养阴固本，攻补兼施。

  用泻下药通便药，用量宜从小剂量开始，中病即止。

  代表方：选用“承气汤”类方 （即大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、增液承气汤等）加减。

  临床对症中成药有：麻仁丸 （软胶囊）、舒秘胶囊、一清胶囊（片）、黄连上清丸。

  实秘——气秘证

  临床症见：排便困难，大便干结或不干结，欲便不得，排出不畅，嗳气频作，每于情绪不好时便秘加重，便后汗出气短，脘腹痞闷，胀痛，舌苔薄腻，脉弦。

  气秘的发生与脾胃升降失调、肝气郁结、肺失肃降等常有关。腑气不通，大肠传导失职，宜开降肺气，解郁宣肺。

  施治原则: 顺气行滞，调理肝脾，通便导滞。

  肝气得疏，肝脾调和，肺气肃降有权，脾胃升降得宜，则大便通畅。

  代表方：六磨汤。

  临床对症中成药有：四磨汤口服液、木香顺气丸、沉香化滞丸。

  实秘——冷秘

  临床症见：排便艰涩，小便清长，面色白，四肢不温，喜温恶寒，腹冷或痛，腰背酸冷，舌淡或胖，脉沉细或迟。

  因饮食失调，过食生冷或年老体衰等致阳气虚衰，阴寒凝滞，阳气不行，大肠传送无力，故大便艰涩。

  施治原则：温里散寒，通便止痛。脾肾阳虚，阴寒内盛，故宜温补先后天之阳，推动阳气以疏利大便。

  代表方：济川煎加减。

  临床对症中成药有：苁蓉通便口服液。

  

   

  实秘——气虚便秘

  临床症见：大便不干燥，有便意，但是排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡、苔白，脉弱。

  此类患者可有努力排便而难以排出、便后无力、自汗出、易疲劳、懒言声低、消化不良等表现。

  补肺降气，可助大肠传导之功。

  老年人常运动量减少，气机运行不畅，会加重血瘀，直接或间接的影响到排便，导致排便不畅，加重病情，同时也会阻碍气机，影响气机运行。

  所以治疗时即使患者并没有明显的血瘀症状，但仍需活血散瘀，以通畅气机。

  施治原则：益气润肠，通便活血。气虚则血凝，气虚则无力，故宜益气活血，润肠通便。

  代表方：补中益气汤或黄芪汤加减。

  临床对症中成药有：补中益气丸。

  实秘——血虚便秘

  临床症见：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，唇舌色淡，脉细涩。多见于病后、手术后、妇女生产后及年老体弱之人。

  血源于水谷精微中的津液与营气，经心肺的气化作用而成。

  《灵枢·决气》载: “中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”

  血虚便秘常因病误治，过用发汗、燥热的药物，损伤阴津，或劳役过度，或房事不节等，过度耗伤阴液致肠道干涩。

  施治原则:养血润燥通便。

  代表方：润肠丸加减。

  临床对症中成药有：润肠丸。

  实秘——阴虚便秘

  临床症见：大便干结如羊屎状，艰涩难行，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数，或伴有心悸，颧红，失眠，眩晕，腰膝酸软。

  阴虚便秘固当以增液通便为法，然而配伍之法却并非以增液汤收功，以增液汤治疗杂病之阴虚便秘是从温病病机而言，需考虑今之阴虚当与吴鞠通所指阴虚有别，不能单纯大剂滋阴药物。

  施治原则:滋阴润肠，滋阴补液，增液行舟。

  代表方：增液汤加减。

  临床对症中成药有：五仁丸、六味地黄丸。

  实证便秘: 中药组方可包含: 大黄、芒硝、甘遂、冰片等。穴位: 神阙。

  虚证便秘: 中药处方可包含肉桂、大黄、丁香、木香、黄芪、当归等。

  

   

  小 结

  《黄帝内经太素·腹满》载:“腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴。”

  中医治疗便秘，从肝论治者，多疏肝解郁行气，使肝脏疏泄功能正常;

  从脾胃论治者，主要以健脾益气为主，使气机升降功能恢复正常;

  从肺论治者，多宣肺润肺为主，使表里配合舒畅;

  从肾论治者，多滋补肾阴肾阳，润肠通便。