中医方剂真武汤的功效与作用

• 【慧聪制药工业网】真武汤，中医方剂名。那么真武汤的功效与作用有哪些？下面一起来详细了解下真武汤的功效与作用。

  【方剂名】

  真武汤

  【出处】

  《伤寒论》

  【组成】

  茯苓、芍药、生姜（切）、附子（炮，去皮，破八片）各9g，白术6g。

  【用法】

  以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。现代用法：水煎温服。

  【方歌】

  真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，温阳利水保安康。

  【方解】

  本方证为脾肾阳虚，气化不行，水湿内停所致。脾肾阳虚，水气不化，下无出路，则小便不利；水湿泛滥肌肤，轻者四肢沉重，重者则全身浮肿，阳虚不能温煦，故恶寒肢冷；脾虚湿盛，阴寒凝结，故腹痛下利；舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉细，均为阳虚水湿内停之征。治宜温补脾肾阳气，利水消肿。方用炮附子为君，温肾助阳，以化气行水，兼暖脾土，以温运水湿。白术、茯苓健脾益气，利水渗湿，使水邪从小便而去，共为臣药。生姜宣肺暖胃，既助附子温阳化气以行水，又助术、苓健脾以化湿；白芍酸甘缓急以治腹痛，并能监制附子、生姜辛热伤阴之弊，共为佐药。诸药合用，有温阳利水之功。

  【功效与作用】

  温阳利水。

  【主治】

  脾肾阳虚水肿。全身浮肿，四肢沉重，小便不利，恶寒肢冷，腹痛下利，舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉细。

  【配伍特点】

  温脾肾以助阳气，利小便以祛水邪。

  【临床运用】

  1、用方要点本方为温阳利水的代表方，以小便不利，肢体沉重或浮肿，苔白脉沉为辨证要点。

  2、现代运用本方常用于治疗慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、梅尼埃病等属脾肾阳虚，水湿内盛者。

  【加减化裁】

  若水寒射肺而咳者，加干姜、细辛温肺化饮，五味子敛肺止咳；阴盛阳衰而下利甚者，去芍药之阴柔，加干姜以助温里散寒；水寒犯胃而呕者，加重生姜用量以和胃降逆，可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。

  【文献摘要】

  1、《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。”

  2、《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”