中医内科鉴别诊断要点一书囊括!

发布日期:2019-09-26 来源:未知 浏览量:
  • 中医内科鉴别诊断要点一书囊括!

    上善若水,水善利万物而不争,处众人之所恶,故几于道。

    ——《道德经》

    老子说:“上善若水”,水有七德,可以跟随所在之地改变自己的形状,水的灵活性与中医学治疗疾病时的灵活性有相似之处,在辨证论治时,高明的医生可以在疾病的细微之处看出异同点,达到覆杯而愈的效果。

    但是想要达到这种水平,除了需要扎实的理论基础之外,还需要丰富的临床经验,有幸贵阳名老中医冯先波先生在其八十多岁高龄之时,出于传承中医的目的,编写了《中医内科鉴别诊断要点》供后生参阅,其拳拳之心可见一斑。

    冯先波,字若水,冯老一生从事中医事业,就像其字“若水”一样,他在治疗多种疾病时候,兵来将挡,水来土掩,运用中医理论,灵活变通,精细入微辨证论治,为广大患者解决了病痛,也同时提携了多名后辈,为中医的继承与发扬做出来重要贡献。

    他在此书“编写说明”中说道:“没有正确的诊断,就没有正确的治疗……为了避免错误诊断的出现,亟需提高对鉴别诊断的再认识及其应用的能力,这就是编写此书的目的”。冯老简单明了的说出了中医界存在的诊断问题,也道出编写此书的目的,接着他又介绍了书的编写形式——“本书分为上篇和下篇两部分,上篇属于总论……下篇主要是对临床中经常遇到,又容易发生混淆的一些常见疾病或同一疾病中的相似证型,按照中医病症归类,分别列出条目进行鉴别诊断”。

    在“编写说明”之前还有一篇“自序”,最后还有一篇“编后附记”,每一篇署名都要写上冯先波,字若水,可见冯老治学态度之严谨,与冯老其对传承中医的苦心孤诣。

    书籍的上篇不单论述了后世医家提出的问题,也论证了群方之祖《伤寒杂病论》的一些问题,在中医诊断大方向的基础上,囊括了辨析痰的颜色质地、辨析舌苔舌质的不同,还从温病伏邪角度切入,辨析了一系列问题,提出了几种疾病的核心辨证问题,如“胃阴不足与真阴欲竭辨”“精关不固与遗精的关系”。

    书的下篇辨析了数十种临床常见病的鉴别诊断要点,如“肺燥咳嗽与肺热咳嗽的鉴别”“脾胃虚寒胃脘痛与寒邪客胃胃脘痛的鉴别”,还特别指出了“气虚便秘”这一容易被临床医生忽视的证型,在“肝郁化火与苦寒药的关系”这一篇,论述了肝郁化火与肝火旺盛与苦寒药用于不用,量多量少等治法治则的重要临床难点,对于临床医生的指导意义非凡。

    纵观全书,承载着冯老一生的医学精粹,也藏着着冯老对于中医事业的赤子之心,我相信,不管是阅历尚浅的年轻中医工作者还是经验丰富的临床医生,在看了该书后,都可以得到相当大的帮助,取得长足的进步,在治疗疾病的时候有的放矢。故郑重向诸君推荐!

    西洲子

    丁酉年辛亥月己亥日冬夜

    非常高兴收到书友西洲子的来信推荐。中医辨证施治犹如狱官判案,必须有理有据,有是证方用是药,不然妄施攻伐,害其生矣。中医临证之难点在于鉴别诊断之难,很多症状不加细究,极易混淆,一旦误判则南辕北辙,药用无功,甚则有害。因此,要想避免错伐其本,提高临床疗效,第一道关卡便在于中医鉴别诊断的水平。

    借由书友西洲子的介绍和书香君的拜阅受教,本期中医家《每周一缕书香》栏目向大家推荐的便是冯先波先生所著的《中医内科鉴别诊断要点》。

    该书采用医话的形式,深入浅出地阐述鉴别诊断中有关事项,将常见症状、常见疾病及疾病相似证型病因病机、证侯表现等方面进行分析比较提出鉴别要点,正确的诊断辨证立法指明方向,避免临证时混淆不清发生误诊。书中所述均来自冯先波先生多年医疗及教学经验,绝非泛泛空谈者可比,定能让对中医同道们有所裨益。

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