发布“儿童腮腺炎”的中医辨证治疗

• 发布“儿童腮腺炎”的中医辨证治疗
  
   
  国家中医药管理局发布的《儿童腺病毒肺炎诊疗规范 （2019年版）》中明确了“儿童腮腺炎（痄腮）”的中医治疗方法，医学教育网小编搜集整理了相关内容，详情如下：
   
  儿童腮腺炎（痄腮）的中医辨证治疗
   
  常证
   
  风热闭肺证
   
  本证候多见于肺炎初期患儿。
   
  主症：发热，咳嗽，气急，咽红。
   
  舌脉：舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。
   
  治法：辛凉开闭，宣肺止咳。
   
  基本方药：银翘散合麻杏石甘汤加减（金银花、连翘、炙麻黄、炒杏仁、生石膏、芦根、鱼腥草、甘草）。
   
  加减：咳嗽痰多，加浙贝母、瓜蒌、天竺黄。
   
  暑热闭肺证
   
  本证候多见于南方夏季肺炎初期患儿。
   
  主症：发热，咳嗽，气急，腹胀满。
   
  舌脉：舌红，苔白腻，脉濡数，指纹紫滞。
   
  治法：祛暑开闭，宣肺止咳。
   
  基本方药：麻杏石甘汤合新加香薷饮加减（炙麻黄、生石膏、炒杏仁、香薷、银花、白扁豆花）。
   
  痰热闭肺证
   
  本证候多见于肺炎极期或重症肺炎患儿。
   
  主症：高热不退，咳嗽，气急鼻煽，痰黄粘稠，面赤口渴。
   
  舌脉：舌红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。
   
  治法：清热涤痰，开肺定喘。
   
  基本方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减（炙麻黄、炒杏仁、生石膏、葶苈子、紫苏子、莱菔子、瓜蒌、鱼腥草、甘草）。
   
  加减：便秘，喘急，加生大黄；面唇青紫者，加丹参、桃仁；低热羁留，咳喘痰鸣，改用泻白散加味。
   
  毒热闭肺证
   
  本证候多见于肺炎极期或重症肺炎患儿。
   
  主症：高热炽盛，咳嗽喘憋，烦躁口渴，涕泪俱无，小便短黄，大便秘结。
   
  舌脉：舌红芒刺，苔黄糙，脉洪数，指纹紫滞。治法：清热解毒，泻肺开闭。
   
  基本方药：黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减（黄连、黄芩、炒栀子、炙麻黄、炒杏仁、生石膏、知母、芦根、甘草）。
   
  加减：高热不退，加虎杖、水牛角、丹皮。
   
  阴虚肺热证
   
  本证候多见于肺炎恢复期的患儿。
   
  主症：病程较长，干咳少痰，低热盗汗，面色潮红，五心烦热。
   
  舌脉：舌质红乏津，舌苔花剥、少苔或无苔，脉细数，指纹淡紫。
   
  治法：养阴清肺，润肺止咳。
   
  基本方药：沙参麦冬汤加减（沙参、麦冬、百合、百部、玉竹、枇杷叶、五味子）。
   
  加减：久咳，加川贝母、诃子、白屈菜等。
   
  肺脾气虚证
   
  本证候多见于肺炎恢复期的患儿。
   
  主症：咳嗽无力，喉中痰鸣，面白少华，多汗，食欲不振，大便溏。
   
  舌脉：舌质偏淡，舌苔薄白，脉细无力，指纹淡。治法：补肺健脾，益气化痰。
   
  基本方药：人参五味子汤加减（人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、陈皮、法半夏、甘草）。
   
  加减：多汗，加黄芪、煅牡蛎。
   
  变证
   
  腺病毒肺炎严重者可出现变证，可在西医治疗基础上给予参附龙牡救逆汤加减（心阳虚衰证）或羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减（邪陷厥阴证）。
   
  中医除上述内服治疗方案外，还可使用中药穴位贴敷、拔罐疗法、中药离子导入等适宜技术。