探源艾灸以温为治的中医理论

• 探源艾灸以温为治的中医理论

  
  

  现代医学研究证明， 艾灸更改促进胃肠血液循环，增强胃肠消化功能，祖国医学认为脾胃为人体的后天之本，主人体运化，将纳入的五谷杂粮转化为精微物质运送至全身，故脾胃强则后天精气充足，人体气血旺盛。 通过艾灸的方法可提高脾胃之中血液运行，提高脾胃功能，从而达到补益后天的作用。 同时艾灸可以提高机体先天免疫，增强机体抗损伤能力。肾为人体先天之本，与先天免疫密切相关，艾灸通过调节免疫达到补益先天之本之效。

  

  古法艾灸

  艾灸“以温为治”与温泻理论探源

  温泻灸法又称为吹灸疗法，首见于《灵枢·背腧》记载“以火补者，毋吹其火，须自灭也，以火泻者，疾吹吹其火，传其艾，须其火灭也”。 在《内经》中记载了艾灸的操作方法。 其中口吹艾火，加速燃烧，以刺激施灸部位，称为助燃，另一种为自然燃烧，刺激施灸部位，称为自燃，其中自然为“火补”，助燃为火泻。 对于火泻与火补的补泻原则，在《难经·六十九难》中记载“经言虚者补之，实者泻之，不虚不实，以经取之，何谓也？ 虚者补其母，实者泻其子，当先补之，然后泻之，不虚不实，以经取之，是正经自病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之”。 通过特制的喷头，可做常规部位治疗有可做特殊部位，如耳内、肛周、阴道艾灸。

  艾灸温泻作用的操作与十二经脉的循行密切相关

  《内经》与《难经》中均记载了通过营卫之气的循行顺序来确定艾灸补泻的方法。 《灵枢·小针解》中有云：“迎而夺之者泻也，追而济之者补也。 ”在《难经·七十二难》中有云：“所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也，随其逆顺而取之，故曰迎随”，说明了不同方向的选择对于施灸补泻作用的不同。

  

  十二经络

  艾灸法以温为治的功效特点与主治疾病

  艾灸温经效应

  《素问·举痛论》：“经脉流行不止，环周不体。 寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”。 艾灸的温经之性是指通过温热效应，对寒邪凝滞经脉后所引起的挛缩、闭塞起到缓解作用。 《灵枢·刺节真邪》有云“脉中之血，凝而留止，弗能取之”, 在此说明了艾灸对寒凝血止的温经效应。而其主要应用于寒凝湿痹所引起的肢体关节拘急疼痛，甚至四肢末端指掌青紫疼痛等血液运行不畅引起的疾病。

  艾灸的温润效应

  刘完素在《素问玄机原病式》中写到“诸涩枯凅，肝劲皲揭，皆属于燥”，说明了燥邪侵袭人体的特性。而燥邪的产生除外感燥邪外，则是由于热邪蒸腾水汽所致之燥。 就人体而言，阴虚则热，热则伤津耗气，引发内燥，而艾灸虽性质属温，但其可起到滋阴润燥及促进津液布散。艾灸的温润之效主要在于以温热之效鼓舞阳气，阳生则阴长，以减少阴虚所造成的内热。 同时艾灸振奋气机，气行则推动津液运行，从而布津液，利津生。 《针灸聚英》中记载“骨蒸痨热，灸四花穴”，《灵枢》中记载“阴阳俱虚，火自当之。 ”，说明了艾灸通过滋阴补阳以治疗内热的作用。 其温润效应主要用于治疗阴虚所产生的阴虚燥热、骨蒸潮热及干燥综合征等。

  艾灸的温升效应

  陷下病主要指内脏位置下陷、清浊不分及阳气衰竭之症。而艾灸的温升效应在多处文献中记载。《灵枢·禁服》中有云“陷下者……故宜灸之”；《灵枢·经脉》有云：陷下则灸之；《伤寒论》有云“少阴病吐利，手足逆冷，……脉不至者，灸少阴七壮。 ”其中七九的升提举陷，升位固置，升清降浊统称为温升效应。 其主要治疗作用包括内燥下垂如胃下垂、子宫脱垂等，清浊不分包括泄泻、尿频等以及亡阴亡阳所产生的危重病后。

  

  艾灸床

  艾灸的温散效应

  艾灸温热以发散、开泄从而促进汗液及体内多余津液的排除。 在《玉龙歌》记载“伤寒无汗泻复溜，汗多宜将合谷收”说明了选取不同部位艾灸对于汗液排出的不同作用。 汗孔为排除汗液的主要途径，而通过艾灸的温散效应可控制汗孔的开阖从而调节汗液的排除。 同时艾灸可以补益机体肺气，肺所主之卫气是调节汗孔的主要之气从而达到发散汗液，驱邪外出的功效。 主要应用于外感风寒、闭塞汗孔，邪气不得外出，正气不得于外，以及六淫之邪附于肌表，通过艾灸的温散效果，将邪气彻底排出体外的作用。

  艾灸是祖国医学的主要治疗手段，同时也是我们祖国文化的重要组成部分，艾灸发挥作用主要通过其温热之性而实现，通过以温促通、以温促补、以温促泻的方式达到调节阴阳、补益气血的作用。 同时其温经、温润及温散效应可以治疗不同疾病，作为中医临床的重要治疗方法，应针对不同疾病进行辨证施治，选取正确的经络及腧穴，达到事半功倍的效果。