活用整体、辨证中医理论 把四炎一聋“打扫”干

• 河南中医学院第一附属医院特色科室系列报道

  鼻病续贯五联疗法、穴位注射、耳穴贴压、埋线、艾灸法……这里的耳鼻喉科有点不一样

  活用整体、辨证中医理论 把四炎一聋“打扫”干净

  中耳炎、鼻炎、扁桃体炎、咽炎这“四炎”和聋哑症及各种耳聋疾病这“一聋”，基本可以囊括耳鼻喉科的大致工作范围了。和这些常见病打交道的人不在少数，选择西医治疗的人，一定和各种消炎药和冷冰冰的手术器械打过不少交道。其实，治疗这些病，不妨试试有“温度”的中西医结合疗法。

  鼻病续贯五联疗法治鼻病

  环环相扣

  俗话说，人生就在呼吸间。鼻子作为呼吸的最主要通道，稍微出点毛病，就能把人难受坏了，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等，就是最常见的鼻病。很多鼻窦炎患者都看过西医，但是反复发作的病情往往让他们放弃治疗，对付这种慢性病，简单粗暴的方法是不行的。

  “我们首创了中西医结合的续贯五联疗法，中医药、西医、手术、中医特色、中医保健预防这五环环环相扣，不单纯依赖抗生素，不简单地依赖手术，让治疗立体起来，从而做到鼻部炎症的根治。”河南中医学院第一附属医院（下简称中医一附院）耳鼻喉科主任张治成说。

  中医治疗讲究辨证分型，如鼻病相关的体征，如肝胆湿热、脾胃湿热、肺热或较少见的寒邪束肺等，需要用不同的方剂来调治。张治成提醒，有些西医也开中成药，这些药的服用也需辨证使用，而不能简单地一剂对百症。

  “在手术治疗方面，我们目前主要采用功能性鼻内窥镜手术疗法，这种手术微创，并可起到去病变黏膜、保健康黏膜的目的。”张治成说，除此之外，他们还引进了鼻窦球囊扩张技术，这种介入疗法属于河南省首次引入的先进技术，在微创方面，远超之前的技术。

  气能载血 老年人耳聋多因供血不好

  张老先生今年61岁，退休在家，前几天因为与孩子生气，饭也没吃就去睡觉了，结果第二天早上起来，他耳朵听不到声音了。没啥毛病的耳朵突然聋了，家人赶紧带他到医院就诊。

  “耳聋是一种症状或体征，可以发生在很多疾病中，中医认为该病是肾精亏损、气血亏虚、气滞血瘀及风邪上袭耳窍，耳窍失却温养所致。”张治成说。

  中医讲，气为血之帅，气能载血，老年人耳聋大多因供血不好。这种情况下，不能简单靠药物，而是采用中医针灸之法治疗。“药不到之处，针必灸之”，对耳门、听宫、听会等耳聋要穴采用针灸法，可有效加速局部血液通畅，减轻乃至消除耳聋症状。

  另外，中医一附院的中医外治、穴位注射、穴位贴敷、理疗、穴位按摩、耳穴贴压、埋线、艾灸法、听骨重建、声频共振中药离子导入技术等在全国处于先进及领先地位。

  通过这些方法的结合，耳病患者可收获张治成主任所说的20字效果，即“清除病变、改善循环、营养神经、消除耳鸣、提高听力”。

  用抗生素治咽炎 很可能是南辕北辙

  咽喉、嗓音病里，比较常见的是各种咽炎，但是，目前治疗咽炎，存在着很大的误区。

  “一说治咽炎，就想到消炎治疗，用抗生素治疗。这不但是很多患者的看法，甚至很多医院也采用这种疗法。殊不知，这是一种严重的误区。”张治成说。

  咽炎属于上呼吸道感染的一部分，多由食材污染、饮食不规律、环境污染等引起。细菌和病毒感染是咽炎的主要成因，而其中，病毒感染更能占到八九成。而抗生素对于病毒感染几无效果，长期服用，还会因抗生素滥用，损害其他身体机能。

  咽炎也分实证虚证，实则泻之，实证要清热解毒；虚者补之，虚证要利咽生津、养阴利咽。在中医一附院的耳鼻喉科，他们采用中药定向透药疗法，药力直达病灶，效果显著。

  对于增生性咽炎等疾病，还可采用割治、啄治等特色疗法，有的放矢，收效快、创伤小。

  省内最先引进

  鼻窦球囊扩张技术

  在耳鼻喉科的“四炎一聋”中，鼻炎、鼻窦炎恐怕是最常见的，气温略一变化，鼻窦炎患者就鼻子不舒服，身上还得常备着纸，苦不堪言。

  治疗慢性鼻窦炎，使用抗生素无疑是不靠谱的，想要病症最快消除，之前很多人都采用手术治疗。

  “之前我省治疗鼻窦炎比较成熟的手术是内窥镜技术。我们医院的功能性鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎，有见效快、微创、副作用小等优点。但是，有些患者不愿意接受手术，还有些患者希望有创伤更小的治疗方法，鼻窦球囊扩张技术正是这样的疗法。”张治成说。

  中医一附院是河南省首家，也是目前唯一一家引入鼻窦球囊扩张技术的医院，相比内窥镜手术疗法，该技术的特点更为鲜明。