张锡纯，敢大剂量用石膏，为什么？

• 张锡纯，敢大剂量用石膏，为什么？

  
  
  石膏 矿石
   
  张锡纯被誉为中医近代第一人，尤其善用石膏，被称为“石膏医生”，他对于石膏的应用简直是出神入化，令人不得不佩服。
   
  石膏微寒，其性纯良
  张锡纯 认为，生石膏性质微寒，有解肌透表之力，可以清除内伤或外感引起的阳明实热，对于其他脏腑的实热症状，用它也有很好的效果。他认为 生石膏 的寒凉之力，远远逊于黄连、龙胆草之母、黄柏等药物，但是退热的效果，却又远远强于这些药物。

  其他的医家，都认为石膏大寒，所以多用锻石膏，以求降低其寒性，但张锡纯认为，石膏煅后其宣散之性被转变成了收敛之性，煅石膏用于外感实热时，会将其痰火黏住，凝结不散，所以用至一两足以伤人。所以造成了众医家畏石膏如猛虎，即使是胆大者，一次使用也不过七八钱，用微寒之药，来扑灭燎原之热，效果可想而知。

  但张锡纯用石膏，轻则一两，重则七八两。每次用法都是煎汤成三四茶杯，分四五次，徐徐服下，直到退热。他认为这么做，既可以免除患者的疑虑，又可以让石膏的药力一直留在上焦、中焦，而不会因寒滞下焦而导致滑泻。他认为石膏是通过将人体内部的热量通过毛孔驱逐出去，断无伤人之理，即使是虚实夹杂、热实脉虚的患者，也可以在人参的辅佐下，达到退热的目的。

  

  风寒感冒发烧的宝宝

  张锡纯初次大量用石膏

  张锡纯第一次大剂量用石膏，是在他大儿子荫潮7岁时，一次患了风寒感冒，因为年纪小，喝药就吐，所以四五天了还在高热，病情很严重！怎样才能让热透出来呢？他就尝试着单用生石膏一两多，也就是30多克，煎取清汤，分3次 温服 ，病情好转了，他又用了二两生石膏，又稍微好点了，第三次张锡纯用了三两生石膏，服下荫潮的病就全好了！你看，他治自己的儿子，一个7岁的小孩，一天用了6两生石膏，病好了，也没有肠胃受寒而影响食欲。张锡纯在 医案 里说：如果早点熟悉石膏的药性，也不至于要用三次才好！
   
  经过这次之后，张锡纯大剂量使用生石膏越来越得心应手，石膏被他用来治疗的疾病也越来越多，比如他曾用“石膏粳米汤”治疗温病，高热昏迷的病人一副药就醒了；还曾用青盂汤治疗头面肿烂；另外还有咽喉红肿、鼻炎、咳喘、金疮、关节肿痛等等，但均是效果切确，但是通读其医案就会发现，虽然他可以用生石膏来治疗内、外、妇、儿等各科疾病，甚至可以治疗瘟疫等传染病，但其实这些疾病的 病机 都是阳明脏腑实热引起的，所以才能屡用屡效，得心应手。
  

  张锡纯常把石膏和粳米同用

  张锡纯用石膏，灵活多变花样多

  张锡纯在运用石膏时，方法灵活多变，据他的医案记载，他在治疗一老翁痈肿时，为了防止药物过于寒凉而败坏胃气，他就以大剂量的白虎汤加银花、连翘等药物，让患者“徐徐温服下”；但在“张家女腹中绞痛，危急万分”时，他就直接以凉水送服生石膏，让其药性直达，快速起效；“奉天学徒，羸弱已甚”，他就加上粳米来养护胃气，关节红肿热痛的，他还将阿司匹林和生石膏一起使用，开中西医合璧之先河！

  其实，张锡纯敢这么广泛、如此大剂量的使用生石膏，得益于他深厚的中医功底，能够准确的把握病机，辨证施治；还因为他多次效仿神农亲尝药材，熟练掌握每一味中药的性味、归经等。这是现在很多医生做不到的！

  你敢这么用石膏吗？或者你有什么运用石膏的心得吗？在评论区留言分享一下吧！