中医指导高血压患者日常养护

• 中医指导高血压患者日常养护

  
  

  高血压分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压(即症状性高血压)两类。前者是指病因尚未十分明确，而以血压持继升高为主要临床表现的一种疾病;后者指血压升高是某些疾病(如肾炎、甲亢、嗜络细胞瘤、脑瘤等)的一种表现。

  一般认为，既往无高血压病史，在老年时(55岁以上)的收缩压≥160和(或)舒张压≥95毫米汞柱，如能排除继发性原因，则可诊断为老年高血压病。但要注意一点，正常人的血压会因兴奋、紧张、悲伤、愤怒等情绪及运动产生波动。因此偶然一次测到血压不正常时，不能轻易诊断为高血压，至少应需要经过不在同一天测量三次血压，有两次以上血压升高者，方能定为高血压。高血压病是老年人最常见的心血管疾病，其患病率随着年龄增长而增高，有普查资料表明，年龄每增长10年，患病率增长10%左右。

   

  

  高血压属中医“内风”、“肝风”、“中风”或“眩晕”等范畴，该病是由肾阴不足，水不涵木而致肝阳上亢;或由七情内伤，气郁化火，肝火上炎;或由饮食不节，过食肥甘厚味，痰湿内生，痰浊壅滞而致。

  老年高血压病病程进展缓慢，近半数病人可无任何症状，一般在体格检查或因其它疾病就医时才发现。部分病人可有头痛，头晕，失眠，健忘，易疲劳，注意力不集中等非特异性症状;有人还会出现手指麻木或僵硬感，肢体皮肤有蚁虫爬过感或肌肉跳动等现象，部分高血压患者，可有出血倾向，最常见的是鼻血，此外，也可表现为结膜下出血，子宫出血等。其中头痛是最常见的症状，疼痛的部位可为枕部、额部或其它部位，具有搏动性疼痛的特征，但也可以仅是头部沉痛或压迫感。

   

  

   

  随着病程进展，血压持续升高，可出现心、脑、肾等重要器官的损害。在心脏主要表现为心悸，心慌，心前区不适，心前区疼痛，心动过速或心律不齐;在脑部可表现为暂时性失语，失明，肢体活动不灵甚至偏瘫，症状可持继数分钟至数天;在肾脏最早的表现是夜尿频繁，最后发展到肾衰竭。

  
  

  保持精神愉快

  紧张、焦虑、烦恼等不良情绪郁而不发，会使血压上升并迟迟不降，因而老年人应避免情绪波动，树立积极向上的乐观主义精神，偶遇烦恼之事，可通过与医生或与至亲好友交谈，以宣泄心中的不快，力求稳定自己的情绪。

  合理按排工作

  高血压患者，工作不宜太劳累，尤其不宜熬夜，并且注意适当改善学习、工作环境，以减少对人体的不良刺激，经常保持室内空气新鲜和环境安静;工作中出现头晕神疲等症状时，可以暂时闭目养神，休息片刻，或做些工间操，以调剂一下精神，减少疲劳。

   

  

  保持良好睡眠

  高血压病患者，常常睡眠不佳，致血压波动很大，因此平时生活要有规律，保证充足的睡眠。正确的睡眠姿势以右侧卧位最好，微曲双腿;为保证良好的睡眠质量，晚餐不宜吃得过饱，不宜吃刺激性食物，如浓茶、咖啡等;睡前不宜看情节紧张的电视或书籍，更不宜打麻将，避免出现过度兴奋、愤怒、烦恼等不良情绪。若连日睡眠不好，血压不稳定，应及时到当地中医医院辨证调理治疗。

  合理饮食

  平日宜用低盐低脂肪饮食，每日限钠盐5～6克，忌一切过咸食物，如虾米、腊制品、松花蛋、咸蛋等。戒除烟酒，多食蔬菜、水果。肥胖者通过适当节食以减轻体重，对预防血压升高有积极意义。

  加强锻炼

  体育锻炼可使周围血管扩张，增加肾功能和钠的排出，同时还可以减轻体重，降低血脂，减少心、脑血管并发症的发生发展。运动以气功和太极拳最为适宜，实践证明它们对降低血脂有效，坚持时间越久，疗效也越好。

   

  

   

  避免寒冷刺激

  寒冷刺激能引起交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，外周阻力增加，动脉血压升高，极易导致脑溢血等。因此，在气温骤然变化、寒潮突然来临时，需注意保暖，增加机体适应能力，以防血压升高。

  节制房事

  中医认为，纵欲无度，可致肝肾亏虚，促使高血压病情进一步发展，因此，高血压患者节制房事是十分必要的。