如何才能练好中医针灸的基本功

• 如何才能练好中医针灸的基本功
  
  
  

  经过之前的几篇问的对针灸的分析后，大家对针灸有了一定的认识了，那我们就要接下去就来谈谈针灸基本功重要性，学过功夫的都知道一种功夫要想走得远，学的精，基本功是非常重要的。可以说基本功直接决定了以后的高度。

  基本功是硬本领，是需要天天练，不断的练，日积月累，从无到有，由浅入深，经过生疏到熟练。针灸和别的学科还有些区别，针灸是一门操作和理论相结合的学科，操作层面要求我们要指力要够，压手刺手要配合得当，还有手法要做精，那理论呢，要求我们要辩证准确，取穴也要准确，理法方穴都要配伍得到。那针灸医生的基本功有那几个方面，我今天就结合我自己的学习经历给大家稍微分析一下。

  

  针包练针

  首先我们从操作层面来看，针灸的扎针是尤为重要的，以目前的情况看来，很多人对针灸是有恐惧感的，一听到针灸有的会直接拒绝，这就对我们的扎针要求就更高了。针灸操作的基本功一般是要求指力练习，我记得我刚学针灸那会，老师就要求学生用面巾纸捆实，然后用针扎进去，再捻透。周而复始的慢慢的指力就上来，再后来外出学针灸的时候，得知黑龙江中医药大学张缙教授有一种扎纸板练指力的方法。这个方法就是找一块比较厚的纸板，然后依次有序的一针一针的扎入，久而久之的也就掌握了进针技巧了。这两种方法都是行之有效的，对初学者帮助比较大。

  

  纸板练针

  针灸操作层面的另一个基本功就是功法练习。我们之前有讲过了，针灸就是用来调气的，那要如何取感知这个气，这就要求医生自身也要练功法，这样子才能手上也才能有感应，能更好的驾驭这个气，达到更好的疗效。功法有很多种，可以站桩，也可以打坐，也可以练太极拳。我之前为了学好针灸，也去我们这边的专业的太极拳馆学了两年的太极拳。这个功法练习不仅能够帮助提高疗效，而且还能避免医生出现职业疲劳，针灸医生平时的工作强度都是比较大，一天几十个甚至上百个病号也是很常见的，经年累月的下来，如果没有一个好的身体，是很难坚持长时间的上班的。

  功法练习

  针灸的另外一个基本功的就是理论知识要足够扎实，针灸医生在病人面前，不仅辩证要准确，手法也要精，理法方穴都要配伍得到，这样子才能保证疗效。像临床常用的五腧穴，原穴，络穴，郄穴，八脉交会穴都要不假思索，张口就来，这样才能做到临床不慌，从容应对，疾病是千变万化，临床上很难找到两个一模一样的病人过来，每个人的体质都是不一样的，试用这个病人有可能就不适用另外一个病人，举一个例子：同样的一个腰痛病人过来，不同的部位疼痛取穴是不一样的，如果疼痛部位是靠中间的话，那就是督脉痛，那我们可以选择后溪穴进行治疗，如果是膀胱经痛的话，实证我们就取束骨穴，虚症我们就取委中穴，少阳经痛的话，实证我们就取阳辅穴，虚症我们就取侠溪穴。这个就要求我们必须对穴位上非常熟悉，当然，如果涉及到脏腑病变问题，那我们还要配合腧募疗法。所以才说需要我们把基本功给打扎实。

  

  寒湿体质，针后汗出

  针灸医生还有一个很重要的基本功就是病史采集及病历书写。病史的采集直接关系到医生的诊疗思路，问诊的过程也是疾病的排除过程，望闻问切，四诊合参，辨证取穴，施针治疗，这个很考验一个医生的实力的，这个是真功夫，硬功夫。还有一个就是病历书写，病历书写包括门诊病历以及住院病例。住院病历就包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查，理法方药等等都需要详细的询问并加以记录。一份完整的病历可以让同道及上级医生立马获悉病人的病情以及诊疗经过。如果基本功不扎实，自己没有信心，有怕写不好的想法，在上级医生监督不够的情况下，常发生潦草的写法，也常有病历写得理法不清，方、穴、术与理法不合套，矛盾百出的毛病。

  要学好针灸就需要花非常多的时间和精力，之前的文章也提过针灸是一门易学难精的学科，刚开始学习的时候都是感觉很简单，等到真正深入学习以后就会发现针灸越来越难，而基本功重要性就开始慢慢体现出来了。除了以上说的那些基本功以外，经典的熟悉程度也是非常重要，尤其是以《灵枢经》《针灸大成》为重要，还有一些针灸歌赋，都要做到朗朗上口，脱口而出，这样子在临床的时候就会游刃有余。今天的分享就到这样，希望对大家能有帮助，如果有什么问题的话可以在下方评论。