诱导多能干细胞治疗糖尿病

• 诱导多能干细胞治疗糖尿病
  
  
  MSCs 移植的安全性问题也是临床及科研人员及患者最关心的问题。早期的临床前研究表明,将 人源 UC-MSCs 通过尾静脉分 3 次、每次间隔 2 周注射入非人灵长类动物食蟹猴体内,未发现移植相关毒性,且所有观察到的注射点和器官均呈正常状态, 未发现致瘤倾向。此外,将人源 UC-MSCs 移植入大鼠模型的研究中,也未观察到移植相关免疫排斥和致瘤性。在临床研究中, MSCs 输注治疗 T2DM 的不良反应报道较少。
   
  已发表的 6 项关于 MSCs 移植治疗2型糖尿病的临床研究中,有 4 项无严重不良反应报道。此外,以上 6 项通过静脉输注的方式治疗2型糖尿病的临床研究中,有2项研究报道少数患者移植术后出现发热症状可能与静脉输液反应有关。
   
  诱导多能干细胞治疗糖尿病
   
  在过去的几十年里，人们正在不断寻找永久治愈糖尿病的方法，并取得了一些显著的发现。其中之一是胰腺细胞有可能使功能性β细胞恢复活力。
   
  通过诱导多能干细胞（iPS）技术进行细胞重编程可以成为一种替代策略，以相对安全（自体细胞，因此没有排斥风险）和有效的方式（高细胞增殖）产生胰岛素生成细胞，但保留精确的形态和基因组成，与自体β细胞相似。
   
  iPS细胞技术是一种用关键转录因子转导任何细胞类型的技术，以产生具有高克隆性的胚胎样干细胞，并能够产生来自三个生殖层（内胚层、外胚层和中胚层）的所有细胞系。
   
  这种方法可以产生β-样的胰腺细胞，这些细胞经体外或体内研究证明具有完全的功能。这种新型的干细胞技术为临床上应用干细胞治疗糖尿病带来了新的期望。
   
  因此，从人类干细胞中再生功能性 β 细胞群是当今治疗糖尿病最有希望的方法。人类胚胎干细胞 (ESC) 的使用受到伦理问题和巨大致瘤风险的限制。目前，通过诱导多能干细胞 (iPS) 技术进行细胞重编程代表了产生胰岛素的胰腺 β 细胞的重大突破。
   
  iPS技术为干细胞治疗的许多限制方面提供了解决方案。iPS技术解决了阻碍迄今为止的细胞应用问题，包括产生安全、高效和有效的胰岛素分泌细胞，没有移植排斥的风险，特别是缺乏伦理问题等。
   
  由于其无限的复制能力（即自我更新）和多能性，iPS 细胞向胰腺内分泌谱系细胞（即功能性产生胰岛素的胰腺 β 细胞）的分化潜能已得到深入研究。事实上，在几项体外研究中一致报告了积极的结果，这些研究使用模拟体内胰腺发育机制的方案来指导 iPS 细胞分化为功能性 β 细胞。