中医舌诊:不同舌象代表什么问题

发布日期:2020-03-23 15:20 来源:未知 浏览量:
  • 中医舌诊:不同舌象代表什么问题

    舌诊是中医常用的手段,此部分内容重点掌握舌面的脏腑分部、望舌的顺序、正常舌象的表现特点。此部分内容在往年考试中曾出现考题,应给与高度的重视。
     
    当然,这部分内容也是各位中医在治病过程中需要用到的,今天就一起教给大家!
     
    【考点精讲】
    1.舌面的脏腑分部:舌质多候五脏病变,侧重血分;舌苔多候六腑病变,侧重气分;舌尖多反映上焦心肺的病变;舌中部多反映中焦脾胃的病变;舌根部多反映下焦肾的病变;舌两侧多反映肝胆的病变。
     
    2.望舌的顺序:先看舌质,再看舌苔,最后观察舌下络脉。从部位观察,先看舌尖,再看舌中、舌边,最后看舌根部。
     
    3.正常舌象:正常舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。
     
    各种舌色的临床意义
    淡白舌主气血两虚、阳虚;淡红舌为健康人的舌色;红舌主实热、阴虚内热;绛舌主里热亢盛、阴虚火旺、瘀血;青紫舌主气血运行不畅。
     
    点、刺舌:
     
    (1)舌尖生点刺:多为心火亢盛。
     
    (2)舌中生点刺:多为胃肠热盛。
     
    (3)舌边有点刺:多为肝胆火盛。
     
    (4)舌红而起芒刺,兼焦黄苔:多为气分热极。
     
    (5)舌红绛而点刺色鲜红:多为血热内盛,或阴虚火旺。
     
    (6)舌红而点刺色绛紫:多为热入营血而气血壅滞。
     
    1.薄、厚苔:舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。
     
    (1)舌苔由薄转厚:提示邪气渐盛,或表邪入里,为病进。
     
    (2)舌苔由厚转薄:提示正气胜邪,内邪消散外达,为病退的征象。
     
    2.润、燥苔:舌苔的润燥主要反映体内津液的盈亏和输布情况。
     
    (1)滑苔:多见于风寒表证、湿证初起、食滞、瘀血。
     
    (2)燥苔:提示体内津液已伤。
     
    3.腐、腻苔
     
    (1)腻苔:多由湿浊内蕴,阳气被遏,湿浊痰饮停聚于舌面所致。腐苔,主痰浊、食积。
     
    (2)腐苔:主痰浊、食积。腐苔的形成,多因阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上泛,聚集于舌面而成。
     
    4.剥落苔
     
    (1)前剥苔:舌前半部分舌苔剥脱。
     
    (2)中剥苔:舌中部分舌苔剥脱。
     
    (3)根剥苔:舌根部分舌苔剥脱。
     
    (4)花剥苔:舌苔多处剥脱,剥脱处光滑无苔,余处斑斑驳驳地残存舌苔,界限明显。
     
    (5)地图舌:舌苔不规则地大片脱落,边缘厚,舌苔界限清楚,形似地图。
     
    (6)光剥苔:舌苔全部脱落,舌面光洁如镜(又称为镜面舌或光滑舌)。
     
    (7)类剥苔:剥脱处并不光滑,似有新生颗粒。
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