能否延缓或阻断肝病的进程

• 能否延缓或阻断肝病的进程
  
  
  
  　　1、“肝病面容”
   
  　　肝病面容多表现为脸色发黑、灰暗，皮肤没有光泽、粗糙弹性差，部分病程较长的肝病患者，甚至出现“古铜色”面容，黑眼圈明显。
   
  　　而出现这种症状的患者，多是因为肝功能受损，难以将胆固醇转化成胆固醇酯，以致肝脏难以及时灭活脑垂体前叶分泌的黑色细胞刺激素，使得黑色素分泌增加，加之雌激素灭能亦减慢，使之对酪氨酸酶的抑制作用减弱，酪氨酸作为黑色素的前体原料在体内蓄积增多，从而引发皮肤色素增加，肤色加深。
   
  　　像本文开头老王那样，出现面色晦暗或黝黑发青，黑中透灰、透黄、消瘦、枯槁，应警惕是肝病可能。
   
  　　
   
  　　2、皮肤异常瘙痒
   
  　　瘙痒症是肝病常见并发症，在胆汁淤积性肝病中尤为显著，而其中以原发性胆汁性胆管炎最典型。
   
  　　目前认为，胆汁淤积会导致肝脏释放某些致痒因子，刺激皮肤的瘙痒神经，这种刺激可进一步传递到脊髓和大脑。致痒物质在血浆中堆积，甚至可直接进入大脑，导致神经递质改变引起瘙痒。
   
  　　3、手掌出现红斑
   
  　　这种症状称为“肝掌”，具体表现为双侧手掌中大、小鱼际及手指末端明显充血变红，色泽鲜艳如朱砂或胭脂。掌心色泽相对较浅，与之形成较大的反差，按压或用力后暂时褪色变白。
   
  　　这一表现虽并非出现于每一个肝硬化病人，但在慢性肝病的男性患者中意义重大。
   
  　　4、腹部青黑色且静脉曲张
   
  　　各类慢性肝病的发展，容易造成肝硬化。硬化的肝脏因内部血流不畅，门静脉压力升高，门静脉的侧支血管压力也渐渐加大，致使血管呈曲张状态，其中以青黑色的食道静脉、胃底静脉最为明显。
   
  　　
   
  　　当发现上述异常，如何检查肝脏健康？一般病人要先测血常规，看血小板、白细胞有无下降。如血小板进行性下降或明显减少，提示有肝硬化的可能。肝功能中的ALT、AST正常与否，两者长期持续异常，警惕肝硬化潜存。
   
  　　影像学检查对肝硬化有确诊意义，如B超提示肝脏缩小、表面粗糙，不光滑甚或凹凸不平，光点明显增粗絮乱，脾脏面积增大，门静脉、脾静脉增宽等。
   
  　　二、肝病早防早治，远离肝癌
   
  　　全球每年约90万例新发肝癌患者，其中接近一半来自中国，而我国约90%肝癌患者具有乙型肝炎病毒感染背景。乙肝病毒引发肝癌的过程，往往先是由乙肝病毒发展为肝炎，肝炎又导致肝硬化，肝细胞出现不典型增生，继而发展为肝癌。乙肝病毒在癌变“三步曲”中充当着关键角色，因此防肝癌要从携带者开始就应积极治疗。
   
  　　对于已经感染肝炎病毒的患者而言，定期复查有利于让医生及时了解病情发展情况，从而有针对性地调整治疗方案，提高治疗的效果和安全性。有乙肝、肝硬化、肝癌家族史的3类人，建议每6个月做1次腹部B超检查 血清甲胎蛋白（AFP）检查。