滥用药易引发肝炎 中医应该如何治疗

• 滥用药易引发肝炎 中医应该如何治疗
  
  

  目前临床上发现的肝炎30%由药物引起，包括滥用抗生素、减肥药等，药物性肝炎未及时治疗将可导致肝衰竭，威胁生命。

   

  

   

  需警惕的是易被忽视的药物性肝炎。生活中，很多人面对脱发、肥胖、关节疼痛等“小病”困扰，觉得不需就医，更愿意相信“秘方”、“偏方”，可是这极有可能让原本的小困扰变成“大麻烦”。我们曾收治一名药物性肝炎患者，因脱发服用某生发产品后出现肝功能衰竭，最终救治无效死亡。肝脏是人体最复杂的器官，承担着人体内解毒、代谢、免疫防御等重要功能，80%的中草药、抗生素都可损害肝脏，一旦滥用，甚至危及生命。

  此外，甲亢、结核病、糖尿病等需长期用药的疾病患者，也易因“久病乱投医”成为药物性肝炎受害者。中医提醒此类长期用药患者，需理性面对医疗广告中“祖传”、“一针见效”等夸大性宣传言论。务必在中医院医生的专业指导下严格、规范用药，并随时监测肝脏情况。肝炎通常以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，在用药期间一旦出现此类症状需高度警惕并迅速调整用药。

  中医如何治疗药物性肝炎

  对于中医如何治疗药物性肝炎，重庆协和医院肝病专家介绍说，是指由于药物或／及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害，均称药肝。

  中医病机

  从中医角度看，急性药物性肝病所引起的症候，除肝脏的本病外，并与胆及脾胃密切相关。肝主疏泄，与胆相表里，与脾胃相克相生。肝病失其疏泄功能，影响胆汁的正常排泄而外溢，也使脾胃升降功能失调。脾主运化，脾失健运，湿浊内生，湿郁化热，湿热蕴结脾胃、肝胆，引起黄疸及其他类似病毒性肝炎的症候。

  中医诊断：辨证分型

  （1）湿热熏蒸证：证候：身目黄色鲜明，恶心，呕吐，纳呆，腹胀，胁痛，倦怠无力，小便黄赤，大便秘结或溏，或有发热，脉弦滑或数，舌苔黄腻。证候分析：湿热内蕴，肝胆疏泄失常，胆汁外溢而显身目发黄，气机郁滞而出现胁痛；湿热阻郁脾胃升降失常，可见恶心，呕吐、纳呆、腹胀、大便不调等症，黄色鲜明（阳黄），大使秘结，小便黄赤，舌苔黄腻等，均为湿热或里热之象。

  （2）肝气郁结证：证候：胁肋胀痛，脘痞腹胀，恶心嗳气，纳食不香，脉弦，舌质淡红，苔薄白。证候分析：肝失疏泄，气机郁滞不畅，而致胁肋胀痛，肝郁乘脾，肝脾（胃）不和，脾胃升降失调，而见脘痞腹胀、恶心嗳气、纳食不香等症。

  中医治疗

   

  

   

  1.辨证分型治疗

  （1）湿热熏蒸证：治法：清利湿热。方药：茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、茵陈五苓散合方加减。

  （2）肝气郁结证：治法：疏肝解郁，调理脾胃。方药：逍遥散加减。