高血压的管理是个精细活

发布日期:2022-11-07 09:33 来源:未知 浏览量:
  • 高血压的管理是个精细活


    一是出现头昏、打哈欠、经常犯困。高血压的患者如果反复出现头昏不适,伴有精神欠佳,像没睡醒的样子,经常感到困倦无力,并且会有频繁的打哈欠,一般是脑缺氧的表现。建议这时测量一下您的血压,看看是否偏低。对于老年人来说,即使血压还在正常范围,但是和您之前的血压相比,是否降压幅度过大过快,如果您之前的血压在180mmHg,虽然现在血压是120mmHg属于正常,但是已经下降超过了30%以上,出现了脑供血不足的表现,可以适当调整药物,把血压先维持在140mmHg左右,稳定后再进一步降低。
     
     
     
    二是冠心病患者新出现的胸闷胸痛。一般来说,冠心病患者的血压控制,有利于冠心病的治疗,但是,如果在降压治疗后,非但症状没有改善,反而出现了胸闷,心前区疼痛的次数比以往增多,需要警惕,是不是您的血压控制太低,影响了冠状动脉的供血,诱发了心绞痛发作。咱们知道,冠状动脉的供血是在心脏舒张的时候供血,尤其是对于老年人,如果把低压控制太低,低于60mmHg以下的时候,就有可能出现冠脉供血不足。因此,对于冠心病患者,对于低压的管理更为重要,要求需要控制在130/80mmHg以下,但最好保证低压在60mmHg以上。
     
     
     
     
    三是出现过一过性的肢体麻木或者说话和活动不利索。尤其是对于有脑血管病变的人或者老年人来说,由于脑部动脉粥样硬化明显,当血压出现一过性偏低的时候,就会造成一过性脑供血不足,出现短暂脑缺血发作。所以,对于有脑血管病变、脑部动脉粥样硬化明显的患者,降压治疗一定要小心,建议密切观察血压的变化,尽量选择长效降压药,并且注意降压的幅度和降压的速度,保持血压不要低于120/70mmHg。
     
    四是尿量明显减少,血肌酐出现了增高。对于高血压的患者,在服药期间,虽然自己喝水没有变化,但是发现自己的小便量在减少,并且去医院检查发现肾功能出现了问题,血肌酐水平在增加。这时需要注意,在降压治疗的方面是否出现了问题,血压是否控制得太低,影响了肾脏的供血。一般来讲,对于合并肾脏病的患者,血压的要求最好在130/80mmHg以下,但也要保持在120/70mmHg以上,太低造成的肾脏灌注不足,同样会加重肾功能损害。
     
     
     
     
    总之,高血压的管理是个精细活,需要认真细致地进行调整。可以经常检查动态血压监测,防止出现血压波动过大,或者出现血压偏低的现象。出现相应的症状要及时进行分析,避免造成重要脏器的伤害。
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