中医教你如何预防中风

发布日期:2019-10-06 来源:未知 浏览量:
  • 中医教你如何预防中风

    中风!中风!!中风!!!……是可以预防的

    中风的危险因素和预防措施

    中风是由各种血管性疾病引起的脑部疾病的总称,从现代医学的观点看,中风相当于脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、高血压脑病等。归纳起来,中风大致可以分为两大类,即缺血性中风和出血性中风。我国2007年统计:中风的死亡率占患病总死亡率人数的22.63%,位居第一位。

    中风的危险因素主要有3类:一是与生俱有的、不可改变的因素:如年龄、性别、种族、遗传、家族史和气候等。二是可以调控的人体内外环境因素:如高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、感染、TIA等全身性或其他脏器疾病,高脂蛋白、抗磷脂抗体、同型半胱氨酸、维生素C、胡萝卜素和叶酸缺乏等。三是可以改变的个人生活方式或习惯行为:如吸烟、酗酒、不合理饮食、运动减少等。

    具有上述一个或一个以上危险因素的人群,就称作中风的高危人群。当然,高危人群和中风之间并没有严格的因果关系。

    主要危险因素

    中风的危险因素主要有如下几个方面:

    高血压

    1.高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。

    2.血压控制标准:收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg,理想血压应低于120/80 mmHg。

    3.据国外报道:血压每降低10mmHg,中风发病率降低34%。

    糖尿病

    1.糖尿病是缺血性中风的独立危险因素,临床发现很多中风患者同时存在糖尿病,伴糖尿病的中风患者预后较差。

    2.美国TIA管理指南建议:空腹血糖应<7mmol/L,餐后血糖应控制在<11.1 mmol/L,必要时通过饮食控制、口服降糖药或用膜岛素来控制高血糖。

    高脂血症

    当血清胆固醇>5.7 mmol/I和/或甘油三酯>1.7mmoL以上时即称。血脂异常与动脉硬化密切相关。心脑血管病主要源于动脉粥样硬化,动脉粥样硬化80%是由血脂异常造成的。

    引起中风的其他因素

    1.吸烟 吸烟者与不吸烟者比较,本病的发病率和病死率增高2~6倍,且与吸烟的支数成正比。

    据研究:①吸烟可使血管收缩,血压升高,心跳增快,血管壁含氧不足,血脂异常和血小板黏附性增加等。②可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高。③此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉,引起动脉痉挛和心肌受损,这些都易促发动脉粥样硬化,引起缺血型中风的发生。

    2.体重 肥胖可致血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高,也常伴发高血压或糖尿病。近来研究认为,肥胖者常有胰岛素抵抗,因而动脉粥样硬化的发病率明显增高。

    目前全世界都使用体重指数来衡量胖瘦

    公式:BMI=体重/身高平方。

    肥胖标准:BMI在18.5~24.9为正常范围,BMI>25超重,BMI>30为肥胖。

    3.职业 体力活动少,脑力劳动紧张及经常有紧迫感的人易此病。

    4.饮食 西方常进食较高热能的饮食,含较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐,因而易致血脂异常、肥降、高血压和糖尿病,这些都是导致本病的因素。

    5.遗传 血管硬化患者的血缘亲属患病的机会可5倍于他人。

    6.性格 性情急躁,进取心和竞争心强,工作专心而不注意休息,A型性格者等都被认为易导致本病。所谓A型性格,是由美国学者弗里德曼首先提出的,这类人脾气比较火爆、有劲、遇事容易急躁、不善克制,喜欢竞争、好斗,爱显示自己才华,对人常存戒心等。

    预防中风的主要措施

    1.及时治疗可能引起中风的疾病:如动脉硬化、糖尿病、高血压、冠心病、高血脂病、高黏滞血症、肥胖病、颈椎病等。

    2.消除中风的诱发因素:如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等,应自我控制和避免。

    3.坚持适度锻炼:能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。

    4.适当控制情绪,切忌情绪的大起大落:情绪波动、精神紧张和劳累均可使交感神经兴奋,血管中儿茶酚胺等血管活性物质增加,从而引起全身血管收缩,心博加快,血压升高,甚至诱发脑出血。

    5.饮食结构合理,防治饮食过饱:

    以低盐、低脂防、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果。

    应忌烟、限酒、每日饮酒白酒<50 ml,葡萄酒<150 ml,啤酒<250ml。

    定期有针对性地检查血糖和血脂,膳食中高钠,低钾、低钙均可引发高血压和中风。

    人群中钠摄入相差100mmd时,血压积差约10mmHg,中风的危险性相差达34%;反之,如果膳食中摄入低钠、高钾、高钙,对血压是一种保护因素,进而可减少中风危险性。

    6.做到生活规律,劳逸结合,不用脑过度。

    7.保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。

    8.注意气候变化,中风患者在气候变化时应当注意防寒保暖,避免严寒的刺激。

    9.注意生活细节,平时外出时多加小心,防止跌跤,起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢,洗澡时间不宜太长等。

    10.早治"小中风",一旦发现中风先兆应及时治疗,往往就可能避免发生完全性中风。

    11.抗血小板药物的应用

    阿司匹林:应用小剂量可抑制血小板环氧化酶,预防中风。目前国人用于预防血栓的用量以50~150mg/d为宜。

    氯吡格雷:为一种新型的抗血小板抑制剂,不良反应较少,临床上主要用于缺血性中风的二级预防,常用量为75mg/d。

    12.HMG-CoA还原酶抑制剂的应用:

    辛伐他汀,使用剂量10-40mg/d。

    阿托伐他汀,使用剂量20-80mg/d。

    洛伐他汀,使用剂量20-80mg/d。

    13.中药预防

    活血通脉胶囊,2-4粒/次,每日3次口服。

    脑心通胶囊,2-4粒/次,每日3次口服。

    华佗再造丸,3克/次,每日3次口服。

    血府逐瘀口服液,1-2支/次,每日3次口服。

    高血压、糖尿病、心病、血脂异常、肥胖症等是引发中风的危险因素,而中老年人是这些疾病的罹患人群,兼之吸烟和酗酒等不良的生活方式,严重的心理社会因素等诱因,造成了中老年人中风病的发病率增高。因此,中老年人应改变不合理的膳食结构,适量运动,戒烟限酒,减轻心理社会因素对血压的影响,并时刻注意"三个半分钟"和"三个半小时"。

    "三个半分钟":醒过来不要马上起床,在床上躺半分钟,坐起来再等半分钟,两条腿垂在床沿又等半分钟。

    "三个半小时":早上起来运动半小时,晚上6-7时慢步行走半小时,中午睡半小时。

    中风常见的12种预兆

    1.头晕,特别是突然感到眩晕。

    2.肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的舌麻、唇麻。

    3.暂时性吐字不清或讲话不灵。

    4.肢体无力或活动不灵。

    5.与平时不同的头疼。

    6.不明原因的突然跌倒或晕倒。

    7.短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。

    8.全身明显乏力,肢体软弱无力。

    9.恶心呕吐或血压波动。

    10.整天昏昏欲睡一—嗜睡状态。

    11.一侧或某一侧肢体不自主地抽动。

    12.突然出现短暂的视物不清。

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