中医教你如何察看舌苔、认知疾病？

• 中医教你如何察看舌苔、认知疾病？
  
  
  

  中医认为，舌为心之苗，脾之外候，舌苔由胃气所生。各脏腑通过经络与舌相连，脏腑的病变，往往可从舌质和舌苔上反映出来。通过查看舌象，可以了解身体的健康状况，故有舌头是身体健康的晴雨表之说。那么，我们应该如何来察看舌苔、认知疾病呢？

  

   

  白苔

  白苔一般多见于表证、寒证。舌苔白多数是寒苔，主要包括内寒与外寒两方面。若舌淡苔白而湿润，常是里寒证或寒湿证。

  但在特殊情况下，白苔也主热证。如舌上满布白苔，如白粉堆积，扪之不燥，为“积粉苔”。是由外感秽浊不正之气，毒热内盛所致。常见于温疫或内痈。

  再如苔白燥裂如砂石，扪之粗糙，称“糙裂苔”。皆因湿病化热迅速，内热暴起，津液暴伤，苔尚未转黄而里热已炽，常见于温病或误服温补之药。

  所以，我们要弄清楚的就是，如何辨别白苔是寒是热。其实，辨别方法也很简单：就是湿和燥。如果是湿的白苔，多数是寒，如果是燥的，摸上去涩手的，多数就是热证之白苔了。

  黄苔

  黄苔一般主里证、热证。通常情况下，淡黄热轻，深黄热重，焦黄热结。外感病，舌苔由白转黄，多为表邪入里化热的征象。若苔薄淡黄，为外感风热表证或风寒化热。或舌淡胖嫩，苔黄滑润者，多是阳虚水湿不化。

  这里要注意的是，虽然黄苔多为内热，但也有例外，也会有仅仅是局部热，仍然是寒证的黄苔，仍然可以用上面的湿和燥辨别方法来辨别，并且可以通过舌质的红白来辨别，这也是一个重要的辨别因素，比如黄苔，而舌质是发白的，这种就多数是局部郁热，寒气停滞而导致的郁热。

  

   

  灰苔

  灰苔即浅黑色。主里证，常见于里热证，也见于寒温证。常由白苔晦暗转化而来，也可与黄苔同时并见。苔灰而干，多属热炽伤津，可见外感热病，或阴虚火旺，常见于内伤染病。苔灰而润，见于痰饮内停，或为寒湿内阻。

  黑苔

  黑苔，其实并不常见。需要注意的是，黑苔并不是全黑的，多数是灰黑的状态，这种黑苔要特别注意。因为黑色，就像我们的食物，只有在变坏了，并且坏的程度很大时，食物才会变黑，那我们人体也是一样，黑苔是比较严重的时候才会有的。黑苔也多由焦黄苔或灰苔发展而来，一般而言，所主病证无论寒热，多属危重。

  苔色越黑，病情越重。如苔黑而燥裂，甚则生芒刺，为热极津枯；苔黑而燥，一见于舌中者，是肠燥屎结，或胃将败坏之兆；见于舌根部，是下焦热甚；见于舌尖者，是心火自焚；苔黑而滑润，舌质淡白，为阴寒内盛，水湿不化；苔黑而粘腻，为痰湿内阻。

  “黑苔是一种很不好的现象，我们身体内的正气充足时，会有足够的能量抵抗外邪，而黑苔就是正气非常衰弱了，基本没什么抵抗力了，所以生活中若见到黑苔，我们要特别留意。”

  无苔

  没有舌苔的情况，多见于久病或是胃比较虚弱的人。舌苔的形成，是通过脾胃阳气的蒸熏而上所形成的。那么，无苔之人，多数就是中气虚弱，阴虚为多，多是胃津虚弱之人。

  厚腻苔

  厚腻苔有两种，一种是白而腻，另一种是黄而腻。厚腻代表的是胃肠消化吸收的能力差，也就是胃肠动力差，运化不了食物。从中医的角度来讲，也就是阳气虚弱。因为阳气是所有脏腑的运行能量所在。

  白而腻时，痰饮滞留，黄而腻时，局部有热。但总的来说，还是因为寒湿之气停留在体内太多所造成的。

  

   

  总之，疾病的发展过程，是一个复杂的整体性变化过程。一般情况下，若舌质与舌苔变化是一致的，其主病往往是各自主病的综合。但若二者变化不一致时，就需要四诊合参，综合来判断的。必要时还是在专业医生的指导下辨证为好。