中医辨证施治施护 为外科手术保驾护航

• 　　□ 记者 刘晓莲  见习记者 宋昆仑

  　　普外科每天和手术刀打交道，手术刀是冰冷的，但医者仁心却可以温暖饱受折磨的病人。位于东风路的河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）普外一科，术前术后用简便廉验的中医药辅助治疗和护理，缩短了疗程，减轻了患者痛苦，同时降低了费用。

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  　　应付急症  

  　　他们经验很丰富

  　　河南省中医院普外一科擅长甲状腺、肝胆胰腺等常见病、多发病及急危重症的治疗。

  　　“虽然是中医院的普外科，但我们的西医并不弱。”普外一科副主任陈红跃说，医院急诊接收的危重外伤病人均转普外一科治疗。

  　　有一年国庆长假第一天的晚上9点，急诊科接到一名26岁的重伤患者，患者与人发生冲突被砍伤。脸部、额部、手臂、背部、腹部等多处刀伤，脾脏、胃、横结肠、小肠从伤口膨出，患者失血休克。

  　　情况紧急，直接将患者由急诊科推进手术室。

  　　普外一科主任王世东主任医师与普外二科、骨科专家分3组对患者进行手术。颜面部缝合，上臂手术，脾脏切除，缝扎大网膜、肠系膜断裂血管，缝合修补横结肠破裂浆膜层，缝合固定肋骨断端……

  　　大家齐心协力，最终把患者从死神手里抢了回来。

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  　　疑难手术、高难度手术也驾轻就熟

  　　普外一科对高难度手术也驾轻就熟。45岁的赵女士，在当地医院接受腹腔镜下胆囊切除手术，术中不慎伤到肝右管，出现漏胆汁现象，医生用钛夹去夹，谁知漏的地方没夹住，反而造成胆总管横断，胆汁无法正常进入肠道，出现全身黄疸。当地医院处理不了，赵女士被送到河南省中医院普外一科，成功做了高位胆道手术治愈。

  　　陈红跃介绍，高位胆道位置比较特殊，它在围肝门区的狭小空间内，位置较深，胆管变异较多，且伴行有门静脉和肝动脉等重要血管，距离肝门越近，手术难度越大。

  　　普外一科除开展三级医院的常规手术治疗项目，如甲状腺手术、胰十二指肠切除术、复杂外伤手术等，还开展单孔及多孔腹腔镜阑尾切除术、胆囊切除术、疝修补术及胃、结肠肿瘤手术等腹腔镜治疗项目。

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  　　中医特色治疗  让患者少花钱少受罪

  　　普外科医生大多毕业于西医院校，在省中医院都要上三年的“西学中”班，系统学习中医药知识。这里的西医手术大夫中西医两手出拳，在术前术后开展中药直肠滴入、艾灸、穴位贴敷、热奄包等在内的多种中医特色疗法，配合口服中药，使手术效果大大提升。

  　　排便、排气困难是术后最常见的问题，普外一科采用中医穴位贴敷，理气通腑、润肠通便，患者提前2~3天肠道畅通，恢复进食，缩短了疗程。

  　　75岁的黄老太患急性阑尾炎，因拒绝手术导致病情加重，出现高烧及阑尾周围脓肿，最终导致无法手术。这种情况西医一般会采取消炎处理，待3个月后做回盲部切除手术，创伤更大，且花费高。陈红跃用桐油、石膏、冰片等调匀后外敷于疼痛部位，第5天患者已感觉不到疼痛，第20天彩超检查发现，患者阑尾周围脓肿已基本消失。“中药贴敷，几十块钱就解决问题了。”陈红跃说，这个方子对促进各种炎性肿块的吸收、消散效果很好。

  　　此外，普外一科在护理上还充分利用中药食疗，如给胆囊炎湿热症患者应用黄瓜薏米粥、茵陈玉米须饮等，简便廉验，深受欢迎。“面对急症、危重症，我们的技术毫不含糊，同时配合中医疗法，不仅提升了治疗效果，也缩短了治疗时间。”王世东主任这样说。