为广大血脂异常患者带来福音

• 为广大血脂异常患者带来福音
  
  
  
  有胸闷胸痛的症状，发作时像压了块石头或压榨性的疼痛，部位在心前区或者前胸及胸骨后。疼痛范围通常是一巴掌大小，不是手指头大小的点。疼痛时长一般是三到五分钟，有的人能够自行缓解，有的人需要口服硝酸甘油等才能缓解。
   
  通常，持续十分钟以上，如果不能缓解，就会造成心肌的损伤。持续时间长了就会造成心肌的坏死，就是我们俗称的心肌梗死。还可能有放射痛，放射的位置很多，可能是左肩部、上臂、左上臂、喉头、牙床、后背。活动以后发生或者加重。这些都有可能是心脏问题。如果是静息状态的疼痛，活动后反而减轻，这可能不是心绞痛。还有心慌，造成心慌的原因有很多，因此需要通过做检查来判断。
   
  关于心脏检查，陈桢玥介绍，基本上是心电图、心超，必要时可行动态心电图、可穿戴心电图、平板运动试验、冠脉CTA等，这些是无创检查。微创的血管检查就是冠脉造影，是评估心脏血管的金标准，看冠状动脉是最清楚。
   
  “如果有家族遗传史，建议大家尽早进行血脂筛查，早防早治，管理好血脂水平。”陈桢玥教授呼吁，40岁以上人群应每年进行一次体检筛查。
  
   
   
  治疗药物的选择
   
  目前常见的降脂药物是他汀类药物。这类药物已上市20余年，覆盖人群非常广，其不良反应得到广泛关注。但他汀类药物并不像想象中如洪水猛兽般会带来强效的副作用，这类药物和普通用药的不良反应是相当的，临床使用要注意谨遵医嘱，不要超剂量用药或者随意停药。
   
  “心脏病人需要长期吃药，要解决长期吃药的依从性问题，很好的办法就是让他少吃药——减少吃药的频次和用药频次。”陈桢玥表示。
   
  目前，很多高血脂患者是使用他汀药物联合PCSK9抑制剂治疗，后者每两周或一个月进行一次皮下注射，一年下来至少需要注射12次，已经在一定程度上简化了用药频次。
   
   
   
  “在进博会展出的这款创新药Inclisiran目前已在香港大学深圳医院获批使用，它是全球首创用于降胆固醇的小干扰核酸药物，能够精准靶向肝脏，通过启动生物细胞内的调节机制，持续降低患者血液中的LDL-C水平。患者在初始注射及第三个月的注射治疗后，每年仅需接受两次治疗，即可长久平稳地降低LDL-C达50%以上,Inclisiran有望简化现有血脂管理模式，减少患者心脑血管事件发生。”香港大学深圳医院助理院长、心血管综合内科主任姚启恒教授对21世纪经济报道等介绍道。
   
  据了解，受益于创新药械“先行先试”政策，目前，Inclisiran已在海南博鳌乐城的博鳌超级医院、瑞金海南医院、博鳌一龄生命养护中心，以及粤港澳大湾区的香港大学深圳医院、广州和睦家医院、中山市陈星海医院等多家医疗机构落地，为广大血脂异常患者带来福音。
   
  “除了服药，我觉得生活方式的改善特别重要，管住嘴迈开腿，戒烟、保持愉快乐观的心态、规律作息，这都是特别重要的。还有定期随访，服药后的效果怎么样，有没有不良反应，要不要调整方案等。最后，患者自身的健康理念的提升、科普知识的增加，也会增加他对于疾病的了解和依从性。这个也是非常重要的。”陈桢玥强调。