我国ASCVD患者降脂治疗率却很低

• 我国ASCVD患者降脂治疗率却很低
  
  
  
  血脂管理为何不达标？
   
  尽管血脂异常危害严重，但我国ASCVD患者降脂治疗率却很低。2018年一项全国代表性调查显示，在已患ASCVD患者中，LDL-C治疗率仅为14.5%。
   
  1、 疏于生活管理
   
  降脂治疗首先推荐的，是健康的生活方式。有些人觉得吃了降脂药就可以不管不顾，大鱼大肉、抽烟喝酒、不爱运动、熬夜通宵等，殊不知这些不良生活习惯会在很大程度上抵消降脂药的功效。
   
  2、 不愿服药
   
  目前中国人群降脂治疗首先推荐他汀类药物，擅自停药、换药、减药，都会影响降脂效果。即使在通过药物治疗指标得到满意控制后，也应该继续服药，这样才能使LDL-C长期控制在理想水平，减少远期心血管疾病风险。
   
  还有部分患者在服用他汀类药物时会出现不同程度的药物不良反应甚至是不耐受，因而拒绝服用他汀类药物。
   
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  一年两针，
   
  新型降脂药助力长期血脂管理
   
  2023 年《中国血脂管理指南》强调，他汀类药物依然是降脂治疗的基石，降脂药物的联合应用是降脂策略的基本趋势。对于他汀类药物治疗不达标或不耐受者，可以联合胆固醇吸收抑制剂或 PCSK9 抑制剂。
   
  有研究显示，尽早联合不同机制的降脂药物，可以实现更大的 LDL-C 降幅，更早、更显著降低 ASCVD 风险。
   
  为了提高LDL-C达标率和血脂管理依从性，越来越多的降脂药物相继问世。其中，一款“一年两针”的长效降脂新药——英克司兰钠注射液（ PCSK9 抑制剂）为血脂异常患者提供了新的选择。
   
  英克司兰是一种小干扰RNA药物，与他汀类药物不同的是，它是通过抑制PCSK9与低密度脂蛋白受体的结合，来增强血液中LDL-C的清除能力，从而降低LDL-C水平。